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旺報【記者潘維庭╱專題報導】

面對大陸崛起,兩岸關係緊張,台灣能如何自處、維持和平?前國安會祕書長、現任台北論壇基金會董事長蘇起接受《旺報》專訪時直指,「台灣愈獨,大陸愈統」,大陸不可能容忍台灣走向台獨,就像美國也不會讓夏威夷、阿拉斯加獨立出去,「歷史上領土改變,都是透過戰爭的形式」。他舉例,美國當年獨立30年之後,英軍在1812年還從加拿大攻打美國,把白宮都燒掉了,到這仗打輸,才斷了收回美國的念頭。

「我們了解到大陸的意志是很強的,說它對也好、錯也好,但這都是事實」,蘇起表示,台灣還有很長的自主空間,大陸不會把台灣逼上死路,但如果我們讓大陸覺得,你永遠娶不到我了,「它就會來搶婚了」;要是把大陸搞到促統的地步,當一再刺激大陸「統」的力量,「一旦攤牌後,也就不用問結果了」。

蘇起建議,執政的民進黨必須要面對現實的情況,認清到「我們已經執政了,台灣的安全、前途未來在我們手上,我們有一個理想,但跟現實要不要妥協、怎麼妥協,要講清楚」,如果搖擺不定,拿不出一個政策,「大陸、美國都不會相信你」。

蘇起認為,蔡政府目前只專注處理內政不管外面,覺得「天塌下來美國會頂著」,這是錯誤的。他舉例,川普曾說過,如果要去敘利亞、伊拉克打仗,要拿它們的油田當代價,「我美國幫你不是白幫的,我要有賺頭」,「台灣要拿什麼給美國?要他們來救台灣,它為什麼要冒這個風險,民進黨要自問,拿什麼回報川普,拿反中嗎?能反到什麼程度,到最後還是拖美國人下水,要把台灣的基地給美國嗎?民進黨自己要想清楚這個東西。」

另外,兩岸的交流與累積善意,要長時間經營才能有成果。蘇起以國、共交流為例子,花了好幾年時間。從2000年國民黨第一次在野,一直要到2005年才有「連胡公報」,中間花了4、5年,雙方彼此觀察言論、行為,建立互信,無法只透過連戰、胡錦濤一人一時說了什麼就能達成,「何況現在民進黨跟大陸還不來往,兩邊的交流基本上斷了」。

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(中央社記者陳偉婷台北14日電)32歲張小姐有糖尿病。有一陣子睡覺常覺得腿痛、有刺痛感,就像被幾百隻鳥啄,檢查才知道是糖尿病導致周邊神經痛,及早檢查、治療,免去截肢風險。

糖尿病周邊神經病變是造成糖尿病患者四肢末端局部組織潰瘍、壞死,必須面臨截肢的原因之一,且因糖尿病神經病變所引發的疼痛-糖尿病周邊神經痛(Diabetic Peripheral Neuropathy Pain)初期症狀常易被忽略。

中華民國糖尿病衛教學會理事長杜思德今天表示,糖尿病患者例行的檢查包含視網膜、血糖、血脂、心血管評估等,但神經病變常被忽略,除非病人已有明顯症狀,才會安排做神經傳導相關檢查。

杜思德表示,神經病變造成的疼痛初期多以麻、刺痛、像螞蟻爬過一樣不舒服、冷熱感覺不清、有些人會有燒灼感等。因感覺不明,患者可能足部容易燙傷,或沒有痛覺,受傷了也不知道、延遲處理,都增加感染、截肢風險,有3成糖友就因周邊神經病變導致截肢。

儘管DPNP後果嚴重,患者普遍缺乏認識。根據一項針對台灣、香港、馬來西亞、菲律賓以及泰國等國調查,平均60%以上患者不知道糖尿病會導致DPNP,大多數的受訪者平均在第一次症狀出現後1到2年,才會向醫師反映疼痛問題。

杜思德表示,DPNP是細小血管病變,若血糖控制不穩就可能上身,四肢都可能出現症狀,但足部特別容易被忽略,比較常在夜間、睡眠時發現足部症狀,也導致患者睡眠品質常受影響。

糖尿病衛教學會提出3項指標,協助患者自我檢視是否為DPNP高危險群。「罹病久」, 罹患糖尿病愈久,發生周邊神經痛比例愈高;「未達標」, 罹患糖尿病期間,血糖控制狀況幾乎未曾達標;「異常疼痛」,下肢或腳部容易異常疼痛,且痛感超過半達人年未能改善。

杜思德說,臨床經驗發現,血糖控制良好,DPNP症狀在半年、1年內會減輕,且可能回到正常,且應做好足部護理,每天巡一下有沒有傷口,且加強保濕、塗乳液,若有疼痛、燒灼感,應就醫,現有藥物可以控制疼痛,幫忙緩解不適。

今天是世界糖尿病日,中華民國糖尿病衛教學會啟動診間「藍襪子活動」,主動為糖尿病友進行DPNP檢測,透過疼痛評量和衛教資訊協助病友進一步確診或治療。活動即日起至12月2日,在三軍總醫院、雙和醫院、彰化基督教醫院、鹿港基督教醫院、高雄醫學大學附設中和紀念醫院等5間醫院展開。 1051114

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